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北京济和堂忠告:股骨折应警惕股骨头坏死

日期:2019-07-15 09:11来源: 作者:沈蕾 浏览次数:
——北京济和堂忠告:股骨折应警惕股骨头坏死
 
       北京济和堂是中关村上市公司建立的中医治疗股骨头坏死医院。医生技术娴熟,具有良好的医学道德。股骨折是髋部最常见的损伤。在全身骨折中,发病率仅次于桡骨远端骨折。这种类型的骨折经常因走路不小心跌倒,臀部首先着地引起。受伤后,臀部疼痛,不能站立和行走。年轻人的股骨折是由车祸或高跌等强烈暴力引起的。大多数股骨折有明显的变化,并且由于该区域具有很大的杠杆作用,且骨折不稳定,大多数需要手术。股骨折一般需要经历三个难关:一是术后感染,大多数患者可以通过这个,一般在10天左右;第二是愈合,股骨血气运行很差,大多数患者都是中老年人,因此,愈合较慢,通常需要3个月到1年左右。年龄越大,愈合就越难。不愈合率可达到约30%。前两个难关医生和患者都相当重视,第三个难关是股骨头坏死最难过的一关。这一关经常被忽略。常见的临床情况是:手术后股骨折的复位,内固定和愈合非常顺畅。医生非常满意,所以他们不作保护和由患者任意移动, 最终导致股骨头坏死,留下终身遗憾。股骨头坏死的发生率约为20-40%,北京济和堂对其危险因素归纳如下:
 
  1、骨折部位:股骨骨折离股骨头越近,股骨头不愈合和股骨头坏死的几率越大;
  2、年龄:中年股骨骨折患者容易发生不愈合,而年轻的股骨骨折则容易发生股骨头坏死;
  3、负重:过早不用拐仗支撑活动是股骨头坏死的常见原因;
  4、脱位程度及复位质量:股骨骨折轻度脱位,股骨头坏死率为15.7%,中度脱位率为35.7%,严重程度为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。
  为了防止股骨头坏死应该做:
  1、经常进行X光片检查,即使骨折愈合,也应追踪3至5年。研究表明,大约85%的股骨头坏死发生在骨折后3年内,98%发生在5年内。对于股骨骨折的治疗和疗效评估,不仅应观察骨折愈合,还应在损伤后随访5年。如果发现X射线胶片有“指甲痕迹”,则股骨头高度减小,透明带硬化,表明股骨头有坏死的前兆,应采取措施防止进一步发展;
  2、不建议过早负重。从骨折愈合的角度看,12周后股骨颈骨折基本上可以承重,但由于股骨头坏死发生较晚,体重减轻应保持1〜1.5年;
       3、如果发现股骨头有早期坏死,应采取药物治疗,采取适当的手术等措施扭转病变部位。
       王占礼目前在北京济和堂工作。他从事运动医学和中医骨伤研究。他仔细研究了股骨头坏死的无菌性炎症超过30年。他创立了“双威诊疗法”,开发了“双威中药”,这是独一无二的,中医保守治疗。

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